Infeksi gigi geraham rahang atas sering dikaitkan dengan terjadinya sinusitis, sehingga penderita akan mengalami keluhan hidung berbau dan pusing. Namun pencabutan gigi geraham atas tanpa infeksi, misalnya gigi dengan lubang besar dapat juga menyebabkan sinusitis karena dasar sinus terbuka dan berkontak langsung dengan rongga mulut. Letak anatomi akar gigi geraham yang berbatasan dengan rongga sinus menyebabkan OAF ini sering terjadi.
Oro antral fistula atau OAF adalah lubang koneksi rongga mulut dengan rongga sinus maksilaris. Penanganan masalah ini yaitu dengan dokter operator THT untuk membersihkan nanah dan epitel mukosa ronngga sinus kemudian penutupan dan penjahitan dari jaringan gusi sekitar oleh dokter gigi bedah mulut, terkadang dokter menambahkan graft kolagen untuk membuat barrier fisik didalam tulang. Operasi ini dapat dilakukan 2 pembedahan sekaligus oleh dokter THT dan Bedah Mulut ataupun diwaktu yang berbeda
Gejala orang mengalami OAF yaitu:
- Pada saat selesai dicabut terasa udara yang masuk dari rongga mulut ke rongga hidung
- Pada saat minum atau berkumur air keluar lewat hidung baik langsung ataupun tertunda beberapa saat
- Kepala terasa pusing dan berat sebelah
- Keluar cairan asin dari dalam mulut setelah pencabutan
- Perubahan suara hiponasal/ bindeng
Instruksi setelah operasi penutupan OAF
Prinsipnya mengurangi tekanan dalam rongga sinus sampai penyembuhan jaringan lunak selama 2 minggu
- Hindari kepala menunduk. Jika mengambil barang yang terjatuh, posisikan kepala tetap diatas, dengan menekukkan lutut
- Jika menggunakan alat cairan pembilas sinus, hidung tidak boleh dikeringkan dengan meniup kencang hidung dengan menutupkan rongga mulut
- Hindari meniup balon
- Hindari menghisap, jika menggunakan sedotan pilih sedotan yang paling kecil, untuk mengurangi tekanan dalam rongga mulut
- Hindari menyelam dan terbang
- Jika bersin, jangan menutup mulut
- Perbanyak minum hangat dan penggunaan masker untuk membuat sinus lebih lembab dan hangat
